内容

臨床獣医師はマニュアルどおりに治療をこなすのではなく、多面的な視点をもたなければならず、「そもそもこの病気に治療は必要か?」「治療しないとどうなるか?」「なぜその薬を選択するのか?」「その治療によってどのような利益が得られるのか?」「不利益は生じないか?」「最終的に患者の幸せにつながるのか?」という考えを常にもちながら、治療を選択しなければならない。

本書は、治療を進める際に不確実性をどう取り扱い、どのように意思決定を行うのかといった「治療推論」に焦点を当て、実際の治療の流れにあわせて解説。概念図や表を多用しながら、治療に関する意思決定や実行、治療効果の評価・副作用の判定・モニタリング、EBM(evidence-based medicine)の実践の仕方などを明瞭に解説し、現代の臨床獣医師が取り入れるべき思考法を紹介。本書の内容を日常診療に取り入れることで、普段当たり前のように行っている治療を見直す機会になり、経験のない治療を実践に移す際の手引きにもなる。診療現場に出始めてから日の浅い獣医師、後進の指導にあたる獣医師におすすめの一冊。

※姉妹本『ここからはじめる犬と猫の臨床診断学』とあわせて読むことで、「臨床推論」のスキルを診断学と治療学の両面から理解できます。

「臨床治療学」を学ぶことで……
●治療の目的や目標、注意点が明らかになる
●理論を踏まえ、何度も実践することで、より良い治療が行える
●治療内容について患者の家族との共通理解が深まる
●「何となく」が整理・解消され、内省できる

目次

Chapter1　適切な治療のための基礎知識
患者に適した診断と治療のバランスを考えよう
治療のプロセスと目的を明確にしよう
治療の種類を知ろう

Chapter2　正しい予測をするために
なぜ予測が必要か
予測に必要な情報と判断を歪めるバイアス

Chapter3　治療効果と安全性
治療の効果と安全性の捉え方
治療の情報を受け止める際の注意点
治療に関する情報源

Chapter4　治療に関する意思決定
意思決定へのアプローチ法
臨床倫理の4分割法～意思決定の要因を整理する～
意思決定を実践する

Chapter5　治療を実行するために
治療計画を立てる
薬の上手な使い方「10カ条」

Chapter6　治療の省察
治療効果を評価する
副作用を判定する
モニタリング

Chapter7　EBMの5つのステップ
EBMとは何か？
ステップ0「分からないことの自覚」
ステップ1「患者の問題の定式化」
ステップ2「問題についての情報収集：どんな情報を探すか」
ステップ2「問題についての情報収集：どうやって情報収集するか」
ステップ3「情報の吟味」
ステップ4「臨床判断と実践」
ステップ5「振り返り」